Височно-челюстной сустав – это соединение костей, которое имеет несколько составляющих. Именно он обеспечивает открывание и закрывание рта, жевание и возможность разговаривать. Беспокоить болями этот сустав может в любом возрасте, причин такого состояния несколько. Нужно точно знать, что привело к этому в конкретном случае. Если болит челюстной сустав, то ухудшается не только общее физическое состояние человека, но и меняется его жизнь: зевать и активно жевать не получится, острая боль пронзает во время открывания рта, сустав может «заклинить» в открытом положении.

    Почему появляется боль в нижнечелюстном суставе

    К появлению болевого синдрома в обозначенном месте могут привести самые разные причины:

• Перелом. Может быть открытым или закрытым, осколочным или единичным. Возникает как ответ на мощное физическое воздействие непосредственно на указанное место.
• Остеомиелит. Это инфекционный воспалительный процесс с локализацией в костной ткани нижней челюсти. Сопровождается повышением общей температуры тела, увеличением лимфатических узлов.
• Краниальная невралгия. Это воспаление нервов черепа. Болеть сустав может только справа или слева, при пальпации дискомфортное ощущение резко усиливается.
• Артриты (травматические, ревматоидные или гнойные). Могут быть осложнением хронического тонзиллита, результатом перенесенного «на ногах» гриппа или сильного переохлаждения.
• Остеоартроз. Проявляется в возрасте 50 лет и старше, связан с изношенностью, возрастными изменениями.

    Но самой частой причиной болей является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это означает, что одна из составляющих соединения костей функционирует некорректно.

    Симптомокомплекс, указывающий на проблемы в нижнечелюстном суставе

    Болевой синдром может быть постоянным или периодическим, точечным или разлитым. Обычно на дисфункциональность височно-нижнечелюстного соединения костей указывают следующие признаки:

• «щелчок» при открывании рта, может быть хруст;
• боль при жевании, которая исчезает сразу после стабилизации челюсти, когда прекращается прием пищи;
• смещение прикуса, чрезмерная стираемость эмалевой поверхности зубов;
• спазм жевательной мускулатуры, когда боль отдает в ухо и бывает точечной.

    Клинические проявления могут быть самыми разными, это связано со множеством причин, которые провоцируют дисфункциональность нижнечелюстного соединения костей. Иногда дискомфорт ощущается и на фоне других патологий. Например, боль возле уха может свидетельствовать о развитии отита (воспаление среднего уха).

    Что делать, если начал болеть нижнечелюстной сустав

    Сначала необходимо пройти обследование, обратившись к врачу, специализирующемуся на челюстно-лицевых патологиях. Пациенту могут быть назначены:

• общий клинический анализ крови – необходим для выявления скрыто протекающего воспалительного процесса;
• магниторезонансная томография – нужна для оценки структуры тканей сустава;
• артроскопия с применением оптоволоконного устройства – позволяет выявить изменения «внутри» нижнечелюстного соединения костей;
• электромиография – оценивается потенциал жевательной системы, функциональное состояние зубов;
• денситометрия – определяет плотность костной ткани, уровень содержания в ней кальция.

    Обычно лечить нижнечелюстной сустав несложно. Для этого применяются простые манипуляции:

• курс физиотерапии;
• сеансы лечебной физкультуры;
• введение инъекционно миорелаксирующих и обезболивающих препаратов;
• применение ортопедических методов – кап, накусочных накладок.

    Важно снять нагрузку на болезненное соединение костей. Если консервативные методы не дают положительной динамики, то нередко используется и «тяжелая артиллерия» – уколы ботулотоксина при гиперактивности жевательной мускулатуры, внутрисуставное введение стероидов.

    Если причиной болей в нижнечелюстном суставе является его деформация, то может применяться малоинвазивное хирургическое вмешательство – открытая операция. Но процент людей, кому требуется такое сложное лечение с длительной реабилитацией, небольшой.

    В случае неправильного прикуса стоматологи будут проводить сложное протезирование с параллельным изготовлением накладок по индивидуальному слепку на каждый зуб. Сначала они выполнят сложную процедуру по исправлению прикуса:

    Окклюзия – на зубные ряды пациента устанавливаются шины, изготовленные из специфического материала, который способен стираться по мере ношения. Такая шина носится круглосуточно, что дает возможность и суставу, и жевательным мышцам вернуться в состояние, при котором их функциональность будет правильной.

    Брекеты – ставят только после окклюзии через 3 месяца, задействуют сначала верхний, а затем нижний зубной ряд. Пациент должен не реже 1 раза в 15 дней посещать стоматолога для коррекции положения брекет-системы.

    Параллельно с таким лечением все равно назначаются обезболивающие и миорелаксанты, чтобы на этот период избавить от дискомфорта пациента. Исправление прикуса и восстановление функциональности нижнечелюстного сустава может длиться несколько месяцев – все зависит от степени тяжести патологии.

    Боль в челюстном суставе не нужно терпеть! Она может свидетельствовать о разных патологиях, которые можно и нужно лечить. В Диагностически-лечебном центре МЕДГАРАНТ чаще всего проблема решается терапевтическими методами – только в исключительных случаях врачи используют хирургическое вмешательство.